Развитие фолликула: рост по дням цикла

Созревание фолликулов и последующее развитие доминирующего является основой овуляторного процесса и возможности естественного оплодотворения яйцеклетки сперматозоидом. Нарушение развития этих клеток может привести к бесплодию. В разные дни размер фолликула по дням цикла меняется. По мере созревания он увеличиваются в размере, а перед овуляцией он лопается, высвобождая яйцеклетку.

Что такое фолликул и фолликулогенез?

Фолликулы закладываются в придатках девочки еще тогда, когда она находится в утробе матери. Первоначально их около 30 тысяч, но до начала полового созревания примерно половина из них погибнет – это естественный отбор. Фолликулом называются «зачаточные» половые клетки, основной функцией которых является защита яйцеклетки во время ее развития от внешних факторов, которые угрожают ее жизнеспособности. Защита обеспечивается за счет нескольких слоев эпидермиальной ткани.

Размер фолликула по дням менструального цикла разный. Но об этом мы поговорим немного позже. Развитие фолликулярного слоя контролируется эндокринной системой, а также гипофизом. Кроме этого на созревание зачаточных пузырьков косвенно оказывают влияние надпочечники.

В медицине процесс развития и роста пузырька с яйцеклеткой, носит название фолликулогенез, который включает в себя 3 стадии:

1. Превращение премордиальных клеток в преантральные. Эта фаза характеризуется ускорением развития 10-15 фолликулов.
2. Формирование антрального фолликула. В одном, реже в двух, образовывается полость и продолжается развитие. Тогда как другие впадают в анабиоз, регенерируют.
3. Возникновение Граафова пузырька. На данном этапе происходит увеличение объема жидкости внутри клетки, что провоцирует ее разрыв и высвобождение яйцеклетки.

Фолликулярная фаза

Менструальный цикл разделяется на 2 фазы: фолликулярная и лютеиновая. Именно во время первой фазы происходит созревание «зачаточной» клетки, из которой в дальнейшем в случае оплодотворения будет развиваться плод.

Фолликулярная фаза начинается с первого дня новых месячных и завершается овуляцией. Продолжительность этой фазы составляет приблизительно ½ всего менструального цикла. Специальные клетки в этой фазе вырабатывают половые гормоны эстрогены.

На протяжении всей фолликулярной фазы ректальная температура не превышает отметки в 37°С. За 2-3 дня до овуляции температура поднимается на 1-1,2°С, а в день овуляции она резко падает. Измерение базальной температуры – это один из способов определения фертильной фазы – наилучшего времени для зачатия.

После фолликулярной фазы наступает лютеиновая. На этом этапе образуется желтое тело внутри пузырька на месте вышедшей яйцеклетки, за счет чего поддерживается баланс гормонов эстрогена и прогестерона, которые выделяются желтым телом с целью подготовки организма к возможной беременности.

Доминантный фолликул

Каждый месяц в придатках женщины 7-9 зачаточных клеток начинают развиваться более стремительно по отношению к своим «собратьям». После, их развитие приостанавливается, и организм «концентрируется» на одном – доминантном фолликуле. Размеры этого эпителиального кокона постоянно увеличивается.

Одновременно начинает созревать яйцеклетка, находящаяся внутри: она проходит несколько последовательных делений, что сопровождается скоплением питательных веществ и появлением наружных оболочек, которых у яйцеклетки всего 3.

Фолликулометрия – способ определить размер фолликула и овуляцию

Определить размер самостоятельно не представляется возможным. Для таких целей существует специальная процедура, которая называется фолликулометрией. Это ультразвуковое исследование, в ходе которого удается определить размер, количество и динамику роста зачаточных клеток.

Фолликулометрия показана женщинам, имеющим проблемы с естественным зачатием и с нарушениями менструального цикла. Также в ходе обследования можно определить:

• точную дату овуляции;
• неправильное функционирование придатков;
• эффективность проводимой терапии.

Фолликулометрия дает возможность выявить наличие патологических заболеваний:

• фолликулярная киста – новообразование в придатке, являющееся яйцеклеткой, которая не вышла после разрыва эпидермиального кокона в маточную трубу;
• атрезия – патологическая недоразвитость ДФ;
• персистенция – присутствие вируса в тканях придатка, который препятствует полноценному развитию яйцеклетки;
• лютеинизация – нарушение развития «пузырька», когда желтое тело начинает развиваться в еще несозревшей клетки.

Специфика фолликулометрии заключается в следующем:

1. Во время первой процедуры доктор определяет антральные фолликулы, один из которых в последствие станет доминантным.
2. Через 3 дня проводится еще одно УЗИ, в ходе которого определяется присутствие или отсутствие ДФ.
3. И в ходе третьей процедуры доктор определяет максимальную величину ДФ, что свидетельствует о приближении овуляции.

Размер фолликула по дням цикла

Каждый день он изменяется, растет. Существует специальные таблицы, данные в которых были получены на основании фолликулометрии, указывающие на норму развития.

Нормальный размер в разные дни цикла:

1. 1-4 день – формирование антральных зачаточных клеток, каждая из которых не превышает в диаметральном размере 4 мм. Они могут появляться и развиваться в обоих придатках одновременно или поочередно в каждом из них.
2. 5-6 день – клетки быстро увеличиваются в размере до 6 мм.
3. Через неделю после начала менструального цикла определяется ДФ, его диаметральный размер достигает отметки в 10 мм. На этом этапе развитие других антральных клеток приостанавливается.
4. 8 день – величина доминирующего пузырька может составлять уже 12 мм.
5. 9 день – ДФ увеличивается в размере на 2 мм, то есть его размер в норме уже может составлять 14 мм.
6. На 10 сутки – ДФ достигает в диаметре 16 мм, остальные продолжают редуцироваться.
7. 11 сутки – размер главного фолликулярного кокона может достигать 18 мм.
8. 12 сутки – на этом этапе цикла ДФ вырастает до 20 мм.
9. 13 сутки – размер Граафова пузырька достигает 22 мм, а на одном из его полюсов просматривается стигма.
10. 14-16 сутки – разрыв фолликулярных тканей, выход созревшей яйцеклетки. Как правило, на этом этапе величина ДФ составляет не более 24 мм.

Сильные отклонения от указанных норм в сторону уменьшения могут указывать на наличие патологии.

Итог

Резюмируя все вышесказанное, подведем небольшой итог:

1. Фолликул – пузырек, в котором происходит развитие яйцеклетки и защита ее от внешних факторов, которые могут в той или иной степени помешать ее полноценному развитию.
2. Сколько растет фолликул? Начало развития этой клетки совпадает с первым днем менструального цикла. То есть первый день месячных запускает новый цикл и тогда же начинается развитие группы зачаточных клеток, одна из которых в дальнейшем становится доминантной. Рост фолликулярной ткани длится до овуляции, во время которой происходит ее разрыв и высвобождение готовой к оплодотворению яйцеклетки. То есть продолжительность фазы созревания составляет 14-16 дней.
3. Существуют нормативные показатели размера развивающегося ДФ, отклонение от которых чаще всего связано с развитием патологий различной этиологии.

А интересовались ли вы, какой спецификой характеризуется развитие фолликулов? Быть может, вам или вашим знакомым уже доводилось проходить фолликулометрию? Поделитесь с нами и нашими читателям интересными фактами и личным опытом, оставляя свои комментарии в конце публикации.