Функции, нормы и патологии желтого тела

Ежемесячно в организме женщины происходит масса циклических процессов, характеризующиеся формированием яйцеклетки, выходом ее из фолликула, имплантацией и, в случае отсутствия оплодотворения, выходом ее вместе с менструацией. И так каждый месяц. Все это происходит за счет гормонов, вырабатываемых в придатках, щитовидке и гипофизе. За развитие беременности на ранних сроках отвечает прогестерон. А вырабатывается он особой железой, которая называется «желтое тело». Каковы нормы и патологии данной железы?

Функции железы

Что такое желтое тело? Это эндокринная железа в придатке, вырабатывающая один из женских гормонов – прогестерон.

Назначение её заключается в поддержке достаточного уровня прогестерона, за счет которого осуществляется благополучное прикрепление эмбриона к стенке метки.

В свою же очередь прогестерон, вырабатываемый желтым телом, выполняет в организме следующие действия:

• снижает активность развития новых фолликулов в придатках, за счет чего обеспечивается сохранность эмбриона;
• осуществляет регулировку подготовки эндометрия к имплантации плодного яйца;
• снижение реакции иммунной системы на развитие в матке женщины нового организма, воспринимаемого организмом будущей матери как чужеродное, за счет чего удается сохранить беременность;
• стимуляция подготовки молочных желез к предстоящей лактации.

Примерно на 12 неделе беременности у эмбриона начинает формироваться плацента, которой, собственно, и вырабатывается прогестерон. Именно этот эндогенный гормон обеспечивает полноценное развитие плода.

В тканях этой железы содержится пигмент – лютеин, за счет которого железа имеет желтый, реже желто-коричневый цвет.

Продолжительность жизни ЖТ

Как понятно, желтое тело образовывается в яичнике. Какова же продолжительность его существования? Особенность заключается в том, что образование желтого тела происходит в организме не всегда. Эта железа зарождается в придатке сразу после овуляции, после чего она рассасывается к наступлению нового менструального цикла.

Так, если яйцеклетка не была оплодотворена, то через 3 суток оно начинает постепенно уменьшаться, перерождаясь в рубцовую ткань. При этом наблюдается замедление производства прогестерона, что расценивается организмом как сигнал к подготовке к новому менструальному циклу.

Когда оплодотворение состоялось, то продолжительность существования этой железы продлевается приблизительно на 3 месяца, до тех пор, пока сформировавшийся хорион со второго триместра беременности начнет выполнять функцию по выработке гормонов.

Размеры ЖТ

Размеры желтого тела, которым вырабатываются гормоны, позволяющие сохранить беременность, можно определить только в процессе проведения ультразвукового исследования.

Размеры ЖТ сразу после овуляции составляют порядка 10-20 мм. С каждым последующим днем цикла размер желтого тела увеличивается и к концу менструального цикла – на 19-28 день – его величина может достигать 23-29 мм.

Как выглядит железа на УЗИ

Как правило, необходимость в проведении такой процедуры возникает на этапе планирования беременности, а также при лечении бесплодия и иных патологических отклонениях в придатках.

Наиболее благоприятным временем для проведения ультразвукового исследования является вторая неделя цикла – 7-10 день со дня последних месячных. С целью получения более точных данных и отслеживания динамики развития фолликулов, ультразвуковое исследование проводится трижды:

• после менструации;
• в период овуляции – на 14-17 день менструального цикла;
• на 22-23 день цикла.

Увидеть на УЗИ ЖТ можно только после прошедшей овуляции. Во время процедуры железа определяется как неоднородное образование округлой формы. Оно просматривается и при методике обследования через стенку брюшины – трансабдоминальная методика. При этом максимально точные результаты диагностики наблюдаются при трансвагинальном методе.

С помощью УЗИ можно отслеживать прогресс или регресс развития желтого тела, что очень актуально в период планирования беременности.

ЖТ может развиваться поочередно в разных яичниках, а если оно отсутствует, то, вероятнее всего, этот цикл прошел без овуляции – ановуляционный цикл. Также стоит добавить, что во время УЗИ может быть обнаружено два желтых тела, что может свидетельствовать о следующем:

• множественная овуляция;
• при искусственной стимуляции овуляции, в том числе и ЭКО;
• пороки в развитии матки;
• генетическая предрасположенность.

Нормы ЖТ

Итак, как выглядит желтое тело, мы уже с вами разобрались. Появление ЖТ – естественный физиологический процесс для организма каждой женщины. Все изменения в организме будущей матери происходят за счет выделяемого ЖТ прогестерона. А если оно не сможет полноценно функционировать, то беременность, либо не наступит, либо прервется.

Как было сказано ранее, железа начинает развиваться сразу после овуляции. Норма желтого тела на этом этапе составляет 19-20 мм. В случае оплодотворения яйцеклетки ЖТ начинает увеличиваться в размере – максимальный размер его может составлять 25 мм.

Патологии

Многие женщины интересуются, что значит, когда желтое тело в левом яичнике? Как было сказано ранее, ЖТ может развиваться в обоих придатках поочередно. При этом чаще всего доминантный фолликул и, соответственно, желтое тело, развивается в правом яичнике, но при этом и левостороннее развитие ЖТ является нормой.

Когда появляется желтое тело, мы разобрались, теперь рассмотрим, какие бывают патологии состояния ЖТ. Они не многочисленны, но встречаются очень часто, что нередко является причиной невозможности естественного зачатия ребенка.

Среди основных патологий ЖТ:

1. Отсутствие желтого тела.
2. Гипофункция – недостаточность.
3. Киста ЖТ.

Когда исчезает желтое тело во время своего развития, то это говорит о наличии развивающегося патологического процесса. ЖТ появляется только после того, как яйцеклетка совулировала. В случае, когда его вообще нет, то это говорит о том, что овуляция не состоялась, и, соответственно, возможности зачатия нет.

Также стоит учитывать, что наличие желтого тела можно определить в определенные дни цикла, поэтому если УЗИ будет проводиться не в «те» дни, то ЖТ может быть и не выявлено. Если же речь идет о систематическом отсутствии овуляции, то доктор назначает препараты, стимулирующие наступление овуляции.

Гипофункция ЖТ — такой диагноз можно услышать от врача в том случае, когда в организме недостаточно прогестерона. В подобных медицинских случаях полноценно функционирующий придаток, где началось развитие ЖТ, выпускает готовую к оплодотворению яйцеклетку. Но в силу недостатка прогестерона может возникнуть самопроизвольное преждевременное прерывание беременности. Данная патология характеризуется отклонением от нормы размера желтого тела: его величина составляет не более 10 мм.

В случае превышения нормы величины ЖТ, свыше 30 мм, ставится диагноз киста. При этом железа не исчезает и продолжает вырабатывать гормон. Беременность на фоне кисты возможна, и она может протекать без каких-либо отклонений. Киста ЖТ в большинстве случае не несет опасности для организма женщины, поскольку она «уходит» вместе с постепенно угасающим желтым телом. Реже, осложнения возможны, поэтому обязательно проходить обследования у врача и держать под контролем наличие такой патологии.

Итог

В завершении нашей публикации, хотелось бы добавить: невзирая на то, что ЖТ – это крохотная, временно развивающаяся железа, она выполняет одну из важнейших ролей в организме женщины.

Сколько живет желтое тело? Если оплодотворения не состоялось, то перед наступлением нового менструального цикла оно начинает угасать. В случае зачатия желтое тело выполняет свою функцию до 12 недели беременности, после чего этими «обязанностями» занимается уже плацента.

А что вы слышали об этой железе? Знали ли вы, насколько она важна в репродуктивной системе женщины?