Анализ ХГЧ: зачем сдавать, что показывает и какова роль в период вынашивания ребенка?

В первые недели беременности женщина проходит ряд клинических обследований, начиная от сдачи крови и заканчивая ультразвуковым исследованием. Одним из основных обследований, подтверждающим факт зачатия является анализ ХГЧ. По показателям этого гормона также можно определить, нормально ли развивается плод. Что же представляет собой этот анализ, когда его сдавать и нужно ли вообще проводить подобное исследование?

Что такое ХГЧ?

ХГЧ – что это такое? Хорионический гонадотропин человека – именно так расшифровывается эта аббревиатура. В случае отсутствия патологических процессов, протекающих в организме человека, он вырабатывается исключительно во время беременности, что, собственно, и является сигналом зачатия.

Хорионический гормон начинает синтезироваться в организме будущей матери после оплодотворения и продуцируется сначала гестационным яйцом, а после формирования трофобласта выработкой ХГЧ «занимается» уже этот предшественник плаценты. Именно поэтому анализ на ХГЧ показывает положительный результат через некоторое время после оплодотворения яйцеклетки.

ХГЧ состоит из пары различных субъединиц – альфа и бета. При этом первая идентична субъединицам альфа гормонов, вырабатываемым в гипофизе. В случае же хорионического гормона, он определяется по бета составляющей.

Каково значение хорионического гормона во время вынашивания ребенка? Анализ крови или мочи на ХГЧ является очень важным этапом диагностирования ряда патологических состояний, как в развитии плода, так и в работе организма будущей матери в целом.

Что дает анализ ХГЧ?

Чтобы понимать, зачем сдавать этот анализ, необходимо знать, для чего же нужен хорионический гормон:

• в 1-ом триместре беременности он способствует стимуляции процессов синтеза эстрогенов и прогестерона;
• препятствует рассасыванию желтого тела;
• снижает агрессивную реакцию иммунной системы будущей матери на клетки эмбриона, что характерно для первых недель беременности;
• способствует нормальной и своевременной перестройке организма женщины, характерной для периода вынашивания ребенка;
• оказывает стимулирующее воздействие на надпочечники и половые железы эмбриона;
• принимает активное участие в процессах половой дифференцировки у эмбрионов мужского пола.

Цель проведения клинического исследования

Назначить обследование с целью определения хорионического гормона врач может в следующих случаях:

• для ранней диагностики беременности;
• с целью отслеживания динамики развития беременности;
• для выявления патологий, аномалий развития эмбриона;
• с целью исключения развития внематочного прикрепления плода;
• с целью оценки текущего состояния репродуктивных органов после искусственного прерывания беременности;
• для определения или исключения возможной угрозы выкидыша;
• для диагностики аменореи и опухолей.

Кроме этого, анализ на ХГЧ может назначаться не только женщинам, но и мужчинам. К примеру, с помощью анализа на наличие этого гормона в организме мужчины можно определить, нет ли развития опухоли яичек.

Значение уровня ХГЧ во время вынашивания ребенка

Функция этого гормона в организме будущей матери очень важна. Показатели ХГЧ в первом триместре вынашивания ребенка постепенно растут, за счет чего, собственно, беременность и благополучно развивается. Это обусловлено тем, что он запускает все процессы, необходимые для полноценного вынашивания ребенка.

Гонадотропин во время вынашивания ребенка выводится из организма посредством почек, следовательно, он выходит с уриной. Поэтому его можно определить как сдавая кровь, так и мочу. И именно по этому принципу работают все экспресс-тесты на беременность.

На какой день после зачатия возможно определить беременность по ХГЧ?

На каком сроке можно определить гонадотропин в организме будущей матери? Если анализ крови на ХГЧ сдается с целью определения, наступила ли беременность или нет, то исследование можно проводить уже, начиная с 8-го дня после предположительной даты зачатия. При этом стоит понимать, что на таком раннем сроке концентрация гонадотропина еще не настолько высока, чтобы его «увидели» тесты и анализы – в это время результаты исследований могут быть ложноотрицательными. Поэтому целесообразней сдавать анализ через несколько дней после задержки месячных.

Иногда, с целью исключения внематочной беременности или замирания развития плода, доктор назначает тройной анализ. То есть биоматериал, чаще всего это кровь, сдается 3 раза с периодичностью в 2-3 дня. При этом с целью получения максимально достоверных данных рекомендуется сдавать анализ в одно и то же время.

Рост показателей, соответствующих нормативным данным, будет являться подтверждением того, что беременность развивается нормально. В случае же отсутствия адекватного роста ХГЧ в крови будущей матери речь может идти о развитии патологии или аномалий, как в организме ребенка, так и в организме будущей матери.

Внимание! Нормативные показатели хорионического гонадотропина в каждой лаборатории могут отличаться. Поэтому очень важно обращать внимание на нормативы, указанные в бланке. Если же их нет, то нужно просить, чтобы их предоставили.

Нормы

Итак, когда сдается анализ крови и мочи на ХГЧ и что он показывает, мы уже выяснили. Теперь разберемся, каковы же должны быть показатели гонадотропина, чтобы определить, нормально ли протекает развитие плода.

Важно! Расшифровкой анализа ХГЧ должен заниматься исключительно специалист. Только квалифицированный врач сможет определить, есть ли какие-либо отклонения в показаниях и необходимо ли провести еще одно исследование с целью подтверждения или опровержения того или иного диагноза.

Как было сказано ранее, уровень ХГЧ зависит от срока беременности. Эти данные для удобства мы свели в таблицу, представленную ниже.

Нормальная и регулярная динамика роста гормона свидетельствует о полноценности развития беременности. В первые 12 недель рост ХГЧ очень стремительный и показатели гонадотропина увеличиваются каждые 2-3 дня практически в 2 раза.

 

Наивысший уровень гормона наблюдается в период образования плацентарной оболочки – на 10-12 неделю вынашивания ребенка. И буквально через пару недель уровень ХГЧ начинает постепенно снижаться.

Хотелось бы повториться, что точность исследования стоит оценивать по нормативным показателям лаборатории, где проводится забор анализа и оценка уровня гормона

Читайте дальше, каковы причины отклонений показателей гонадотропина от нормы?

О чем говорит пониженный уровень ХГЧ?

Как было сказано ранее, по анализу крови на ХГЧ можно определить, нормально ли протекает беременность. О чем же говорит такое отклонение от нормы?

Пониженные показатели гонадотропина могут свидетельствовать о таких патологиях беременности:

• угроза выкидыша;
• антенатальная гибель эмбриона;
• хромосомные аномалии;
• задержка внутриутробного развития эмбриона;
• фетоплацентарная недостаточность и преждевременное старение плацентарной оболочки.

И если результаты исследования показали пониженный уровень гормона, то это повод для неотложной консультации со специалистом.

О чем говорит повышенный уровень ХГЧ?

Если концентрация хорионического гонадотропина превышает нормальные показатели, то речь может идти о следующих состояниях:

• развитие многоплодной беременности;
• хромосомные аномалии, развитие пороков и прочие генетические заболевания плода – гипоксия, пороки, синдром Дауна и т.п.;
• сахарный диабет у будущей матери;
• гестоз;
• развитие трофобластических опухолей.

Также высокая концентрация ХГЧ в организме будущей матери может быть при лечении патологических состояний, основанном на хорионическом гонадотропине. Кроме этого, нередко завышенный уровень гонадотропина может быть связан с неправильно поставленным сроком беременности.

При состояниях, не связанных с беременностью, высокий уровень ХГЧ в организме может свидетельствовать о таких состояниях:

• развитие опухолевого поражения яичек, придатков, матки, органов пищеварительного тракта и т.п.;
• опухоли из эмбриональной ткани – хорикарцинома, хориоэпителиона, пузырчатый занос и его рецидив;
• прием препаратов гестагенного ряда;
• ранний срок после проведения искусственного прерывания беременности на любом сроке после процедуры при наличии подозрений по отношению к полноценности внутриутробного развития эмбриона.

Читайте дальше, что показывает анализ крови на ХГЧ при замершей беременности?

 

ХГЧ при замершей беременности

Анализ крови на ХГЧ при замершей беременности будет либо находиться на одном уровне, либо начнет снижаться. Все зависит от того, когда произошло прекращение развития эмбриона. И это вполне логично: плод не развивается, прекращается жизнедеятельность его плацентарной оболочки, следовательно, она прекращает выделять гормон. Что же касается диагностирования подобного патологического состояния, то сугубо по клиническому исследованию судить о нем не рекомендуется.

Очень важно при ненормальной динамики роста ХГЧ обратиться к специалисту. Наряду с клиническим исследованием, при необходимости, назначается еще ультразвуковое обследование. И если в ходе УЗИ не будет прослушиваться сердцебиение, то действительно, речь идет о замершей беременности.

В свою же очередь такая патология может быть обусловлена следующими причинами:

• хромосомные аномалии – проявляются, как правило, на сроке до 10 недель;
• инфекционные заболевания, протекающие в организме будущей матери;
• аномальное развитие маточной полости – речь идет преимущественно о такой патологии, как двурогая матка;
• тромбофилия – нарушение свертываемости крови.

Если после констатации факта замершей беременности плод самопроизвольно не вышел, то должна обязательно назначаться процедура выскабливания. Это исключит возможность развития инфекции в репродуктивной системе женщины. В случае, когда замершая беременность повторяется несколько раз, то паре рекомендуется пройти полное обследование, что позволит определить причину такого патологического явления.

Что покажет анализ на ХГЧ при внематочной имплантации эмбриона?

При внематочном прикреплении гестационного яйца уровень хорионического гонадотропина, как правило, понижен. Но нередко встречаются и такие случаи, когда показатели гонадотропина находятся в пределах нормы. Поэтому при подозрении на внематочную беременность наиболее информативными будут показатели нескольких исследований.

И именно в этом случае целесообразно проводить трехкратную сдачу анализа. Так, если динамика роста концентрации гормона слабая, то речь действительно может идти о внематочной или замершей беременности.

Заключение

В завершении этой публикации хотелось бы подвести небольшой итог: клинический анализ на определение концентрации хорионического гонадотропина является очень важным в первом триместре беременности.

По полученным показателям можно узнать о полноценности роста эмбриона, а также исключить риски развития каких-либо патологических состояний как у будущего ребенка, так и у самой матери. Поэтому не стоит отказываться от плановой сдачи анализа, если вам назначает его врач-репродуктолог или гинеколог.

Кроме этого, стоит напомнить, что результаты анализа крови на ХГЧ должны расшифровываться исключительно специалистом с учетом норм той лаборатории, в которой производилось клиническое исследование биоматериала.

А вы когда-нибудь делали тест на ХГЧ? Если да, то с чем это было связано и что показало исследование? Делитесь с нами и нашими читателями интересной и, возможно, для кого-то даже очень полезной информацией, оставляя свои отзывы и комментарии в конце публикации.