Соотношение ФСГ и ЛГ: как правильно считать и где норма

Соотношение ЛГ и ФСГ позволяет узнать о состоянии здоровья женской половой системы. Фолликулостимулирующий гормон и лютеотропин отвечают за выработку женских гормонов. При нарушении их баланса возможен сбой репродуктивной системы, в результате чего овуляция станет невозможной и зачатия не произойдёт. Какая роль гормонов в женском организме и какое соотношение считается нормой?

Гормоны ЛГ и ФСГ

От правильного соотношения ЛГ и ФСГ зависит вероятность наступления беременности. Лютропин является одним из гормонов, обеспечивающих стабильную работу репродуктивной системы женщины, секретируется клетками передней доли гипофиза. Гормон получил своё название за счёт его характерного роста в лютеиновую фазу менструального цикла. Его значительное увеличение указывает на то, что фолликул с яйцеклеткой вышел в маточную трубу и есть все шансы на успешное оплодотворение. Также он способствует формированию жёлтого тела – временной железы, формирующейся после овуляции и вырабатывающей прогестерон.

Фолликулостимулирующий гормон, как и ЛГ, вырабатывается передней долей гипофиза. Под влиянием гормона происходит рост и созревание фолликула, внутри которого содержится яйцеклетка. Фоллитропин также способствует созреванию сперматозоидов у мужчин. Как только фолликул будет достаточно развит, ФСГ вызывает овуляцию, то есть выход яйцеклетки, готовой к оплодотворению.

Максимальный пик концентрации лютеинизирующего гормона в женском организме наблюдается в середине цикла, во время овуляторной фазы. Одновременно с этим уровень ФСГ снижается и происходит рост других гормонов – эстрадиола и прогестерона. Таким образом в данный период соотношение гормонов увеличивается. В случае, если оплодотворения не произошло, начинается новый цикл, сопровождающийся началом месячных, падением ЛГ и ростом ФСГ, который растёт и накапливается до следующей овуляции.

 

Нормы соотношения для зачатия

Показатели уровней гормонов позволяют оценить состояние репродуктивных функций организма. На концентрацию ЛГ и ФСГ у женщин влияют дни цикла и фазы.

ЛГ:

• фолликулярная – 1,67-15,0 мЕд/мл;
• овуляторная – 22,0-57,0 мЕд/мл;
• лютеиновая – 0,6-16,0 мЕд/мл.

ФСГ:

• фолликулярная – 1,3-10,0 мЕд/мл;
• овуляторная – 6,1-17,1 мЕд/мл;
• лютеиновая – 1,08-9,1 мЕд/мл.

Для мужчин показатели ФСГ составляют 1,5-12 мЕд/мл и ЛГ – 0,5-10 мЕд/мл.

Соотношение гормонов для зачатия в норме женщины репродуктивного возраста составляет 1,5-2 к 1. У девушек до начала менструации гипофиз синтезирует данные гормоны в равном количестве – 1 к 1. Соотношение ЛГ и ФСГ в первой фазе до 3 дня менструального цикла будет ниже – менее 1, например 0,5 к 1 и даже меньше.

Как по соотношению ЛГ и ФСГ можно выявить гормональные нарушения?

Коэффициент соотношения лютеотропина и ФСГ не должен превышать цифру в 2,5 в первой фазе месячного цикла. Для получения показателя необходимо разделить количество уровня лютропина на полученный уровень ФСГ.

ЛГ и ФСГ, коэффициент которых превышает 2,5, могут указывать на наличие некоторых заболеваний либо патологические процессы в организме:

• кисты в яичниках;
• синдром андрогенной устойчивости;
• первичная недостаточность яичников.

Завышенные показатели считаются нормой лишь при климаксе. В остальных случаях потребуется снижение лютропина и фоллитропина.

Соотношение гормонов менее 0,5 способно указать на нарушение созревания яйцеклетки, в результате чего беременность окажется невозможной. Признаками такого нарушения являются ановуляторный цикл и скудные менструальные выделения. Для успешного зачатия необходимо обратиться повторно к врачу и принять меры для поднятия уровней гормонов.

Показатели гормонов могут постоянно меняться, однако должно быть равновесие. Увеличение уровня одного гормона способно привести к дисбалансу других, следствием чего становится нарушение функционирования половой системы и сложности с наступлением беременности. Повышение ЛГ либо ФСГ при соотношении в пределах нормы не будет являться патологией, поэтому при самостоятельной расшифровке не всегда удаётся адекватно оценить результаты анализа.

Расшифровка результатов

После проведённого анализа необходимо обратиться к гинекологу. Лишь специалист должен их расшифровывать, учитывая при этом индивидуальные особенности организма. Помимо соотношения врач учитывает концентрацию гормонов по отдельности.

Повышение ФСГ отмечается в период менопаузы, после приёма лекарственных препаратов, влияющих на гормональный фон, при патологическом истощении яичников и других причинах. Низкое содержание фоллитропина характерно при заболеваниях синдромом Кальмана и Шихана, гиперпролактинемии, новообразованиях, а также может являться следствием голодания и избыточного веса.

Высокая концентрация лютеотропина может свидетельствовать об истощении либо о поликистозе яичников, а также ранней менопаузе, если женщина достаточно молода. Повышение также отмечается при эндометриозе и приёме гормональных средств. Не стоит забывать, что лютропин повышается перед овуляцией либо непосредственно в период овуляции, что является нормой.

Ограниченная выработка ЛГ указывает на нарушения в лютеиновой фазе, что указывает также на низкую выработку прогестерона, в результате чего матка не сможет подготовиться к удержанию плода. Также низкий показатель возможен в результате курения, употребления алкоголя и приёма лекарственных средств.

Если после расшифровки результатов обнаружены завышенные либо заниженные показатели, врач определяет причину, после чего могут быть назначены дополнительные исследования либо терапия.

Важно помнить, что сбой гормонального фона не всегда указывает на наличие заболеваний, на показатели способны повлиять: стрессовые состояния, изнурительные диеты и сильные физические нагрузки. Нередко при повторном исследовании показатели оказываются в норме.

Подготовка и сдача анализов

При необходимости проверки концентрации гормонов ЛГ и ФСГ, следует подготовиться к исследованию:

• кровь сдаётся на голодный желудок, поэтому нельзя есть за 8 часов до анализа, допускается питьё простой негазированной воды;
• за неделю должен быть отказ от алкоголя и за 3 часа – от сигарет;
• 2-3 дня до анализа следует ограничить занятия спортом и постараться избегать стрессовых ситуаций;
• 7 дней до проверки следует отказаться от приёма лекарств, содержащих стероидные и тиреоидные гормоны, однако важно предварительно обсудить этот вопрос с эндокринологом.

Для анализа кровь берётся из вены. Женщинам проводят анализ в периоды со 2 по 5 дни цикла, если доктор не назначил другой срок. Отказ от гормональных препаратов, способных повлиять на уровень гормонов в крови, не всегда возможен перед исследованием, поскольку те могут способствовать поддержанию жизнедеятельности организма. Тогда важно сообщить об этом лечащему врачу. В случае недавно перенесённой болезни, при возможности, лучше перенести анализ до следующего цикла, что поспособствует получению более точного результата.

Итог

Для появления овуляции, развития фолликула и яйцеклетки, готовой к оплодотворению, соотношение ЛГ и ФСГ должно быть в норме – 1,5-2 к 1. Показатели зависят от фазы цикла. Для определения их уровней необходимо сдавать анализ в начале цикла. Важно отметить, на гормоны влияет множество факторов, среди которых употребление алкоголя, стресс, физические нагрузки и диеты. Для получения более точных результатов следует правильно подготовиться к исследованию.