Что важно знать о совместимости групп крови у партнеров при планировании

Совместимость групп крови является одной из важнейших проблем не только современной генетики как науки, но и многих семейных пар. При планировании ребенка необходимо учитывать не только моральные и материальные аспекты существующей семьи, но и биологические показатели, на которые возлагается основная доля трудностей, возникающих во время беременности. В обывательских кругах считается, что несовместимость групп крови способна вылиться в неправильное развитие эмбриона и тяжелую беременность для матери.

Что значит группа крови и резус-фактор

Группа крови — это такой биологический показатель, который выражает природу отдельных характеристик эритроцитов, позволяющий объединить людей в группы по реакции антигенов. Принадлежность к той или иной группе закладывается на первых стадиях формирования эмбриона. Зависит тип крови от его родителей.

АВ0 и Резус-фактор являются 2 из наиболее распространенными системами определения групп. Всего признанных систем 35. Система резус состоит из 50 определяемых антигенов, 6 из них: D, C, c, CW, E и e — являются наиболее важными.

Однако применение прилагательного «отрицательный» или «положительный» реально только по отношению к группе D антигенов. Этот антиген, помимо своей значимости при переливании крови, также участвует в формировании здорового плода. Чаще всего при выявлении резус-конфликта может возникнуть эритробластоз плода или гомеолитическая желтуха у младенцев.

Система определения АВ0 состоит из нескольких классов аллельных генов: А1, А2, В и 0. В этой системе основной реакцией является агглютинация эритроцитов. Антигены именуются агглютиногенами. Антитела называют агглютининами.

В эритроцитах могут присутствовать агглютиногены A и B. В сыворотке же — агглютинины α и β. Понимая тот факт, что антигены и антитела такого типа не существуют вместе, выделяют 4 основных группы:

1. I группу крови имеют люди, в крови которых нет агглютиногенов, но плазма содержит оба агглютинина. Такой тип обозначается αβ или 0.
2. Люди со II группой имеют агглютиноген A и агглютинин β (Aβ или A0).
3. Люди с III группой, напротив, имеют агглютиноген B и агглютинин α (Bα или B0).
4. IV группа отличается наличием в эритроцитах обоих агглютиногенов A и B (AB), при этом агглютинины отсутствуют.

Совместимость групп крови родителей, по мнению врачей, играет важную роль в предотвращении различных заболеваний, связанных с кровеносной системой, формированием плода и дальнейшей жизнью ребенка. Существуют различные таблицы, помогающие определить влияние группы родителей на кровь ребенка. Об этом расскажем ниже.

Действительно ли группа и резус-фактор родителей влияют на зачатие

Помимо общего понимания деления человечества на 4 типа реакции агглютиногенов, врачи устремляют внимание на отдельные эффекты, выражающиеся в совместимости групп крови. Несовместимость возникает из-за невозможности сосуществования антигенов и антител имеющихся в крови родителей.

В период постоянного противостояния реактивных элементов происходят различного рода патологии, к примеру, если склеиваются эритроциты (агглютинация или гемолиз), то создается непроходимость мелких капилляров, образуются тромбы. Патологии влияют не только на плод, но и на родителя. Потому говорить о реальности влияния группы и резус-фактора родителей на зачатие не приходится. А вот о том, как именно коммуницируют между собой антитела и антигены родителей — очень даже.

По результатам многочисленных экспериментов была создана таблица взаимодействия биологических показателей разных типов в зависимости от пола родителя

Как видно, из совместимости 4 группы крови с другими, вероятность конфликта очень высока в случае, если у отца 4 группа, а у матери любая другая кроме 4-й. Обратная ситуация выходит с принадлежностью матери 4-ого типа — конфликт невозможен ни в одном из случаев.

Уникальная совместимость встречается с 1 группой у мужчины — в любом их случаев смешивания, результат будет бесконфликтный. Если 1 группа встречается у женщины, то возможность совместимости со 2-й и 3-й падает до 50%. У женщины с 1-й группой при смешении с 4-й в 100% случаев будет конфликт.

Совместимость 2 (мужчина) и 3 (женщина) групп возможна в 75% случаев. В обратной ситуации конфликт гарантирован в 50% случаев. Возможность совмещения 3 (мать) и 4 (отец) групп предполагает конфликт при беременности в 66%. А в противоположной ситуации принадлежности показателей гарантировано бесконфликтное протекание беременности.

Как видно, совместимость крови мужа и жены по таблице, является очень важным фактором при беременности. Для полноты сведений, необходимо рассказать и о том, с какими резус-показателями совместимы группы крови.

Вероятность резус конфликта при беременности

Совместимость групп крови проверяется и по отношению к иммуногенному антигену D. У каждой из них есть показатель положительности (наличие антигена Резус) и отрицательности (его нет). Это и определяет знак. Совместимость по резус-фактору играет значительную роль во время беременности, так, если у женщины отрицательный тип, а у мужчины противоположный, то возможен конфликт.

По типологии системы резус, совместимость показателей несколько проще:

• у обоих родителей положительный резус-фактор — конфликт невозможен;
• положительный резус крови у мужа, а у жены отрицательный — 50% несовместимости;
• отрицательный резус у мужчины и обратный у женщины дает полную совместимость;
• два отрицательных показателя дают полную совместимость.

4 отрицательная группа (или положительная) у отца означает, что у него никогда не будет ребенка с первой группой крови, вне зависимости от параметров у матери. 2 отрицательная группа крови несет опасность для мамы и может спровоцировать конфликт с 3 и 4 группами вне зависимости от показателя. А вот 2 положительная вызовет меньшее количество потенциальных проблем.

Совместимость 3-го типа крови неполная только с 1 и 2, идеальным соединением будет 3 положительная группа мамы с 3 и 4 (показатели не играют роли). Если у мужчины 1 отрицательная, то совмещение с любой другой вполне безопасно. Женщины с четвертой положительной кровью могут не беспокоиться о вероятной несовместимости.

Перед тем как планировать беременность, супруги должны проверить кровь на совместимость. Из правил иногда бывают исключения, и к примеру отрицательная мама и положительный отец рожают несколько раз подряд полностью здоровых деток без всяких препятствий. Это обусловлено тем, что реакция и толерантность организма к чужим эритроцитам не всегда определяется одной лишь принадлежностью к типу крови.

Какие могут быть осложнения при резус-конфликте

Как мы видим, совместимость по группе крови, а также по резус-фактору является необходимым условием успешной беременности. Будущие родители, завязывая отношения, вряд ли считают важным фактором группу крови своей второй половинки. А вот генетика может сыграть злую шутку и забеременеть при смешении отдельных типов крови не удастся.

В редких случаях это обусловлено появлением специфических антиспермальных антител по отношению к антигенам мужского семени у их носителя или в маточных трубах у женщины. Они появляются при взаимодействии с эритроцитами через слизистую оболочку матки. Отправной точкой в формировании антиспермальных иммуноглобулинов является наличие воспалений в эндометрии.

Среди других возможных причин возникновения реактивных компонентов выделяют:

• излишек лейкоцитов в семени;
• проникновение спермы в желудочно-кишечный тракт;
• коагуляция эрозии в шейке матки;
• патологические изменения сперматозоидов;
• некорректное проведение искусственного оплодотворения.

Если оплодотворение с разными группами прошло успешно, то при несовместимости возможно тяжелое протекание беременности и развитие патологий. Женщин первой группы, даже с положительным резусом, ждут большие трудности при вынашивании малыша второй и третьей групп.

Следует быть готовыми к неприятностям в случае союза «отрицательной» женщины и «положительного» мужчины. Резус-конфликт опасен следующими осложнениями:

• самое частое — развитие гемолитической болезни плода в разных формах;
• матери ранее осуществлялось переливание несовместимой крови;
• обрыв беременности;
• редкое — внутриутробная гипоксия (кислородное голодание) плода;
• иммунная водянка плода.

Однако, в 90% случаев при конфликте крови осложнений и патологий можно избежать, если во время предшествующей беременности не вырабатывались антитела. Также, уменьшается вероятность при проведении вакцинаций.

Особенности ведения беременности с резус-конфликтом

Главная задача при обнаружении резус-конфликта состоит в том, чтоб обеспечить нормальное протекание беременности и устранение возможных осложнений. При выработке антител в крови матери нужно провести курс инъекций. Это предотвращает выработку агглютининов для уменьшения риска гипоксии.

Для этого женщине вводят антирезусный иммуноглобулин занижающий реакцию крови матери на эритроциты чада. Данная процедура проводится на 28-й неделе вынашивания и после рождения. Вторая инъекция делается только при условии, что ребенок родился с положительным резусом.

При отсутствии совместимости крови иногда приходится прибегать к более сложным методам разрешения резусного конфликта. При водянке плода, тяжелой форме гипоксии и неэффективности инъекции проводят внутриутробное переливание крови с помощью УЗИ. Однако единственным окончательным решением конфликта являются роды.

Какая группа крови будет у ребенка

Проведя несложные расчеты реакций между агглютиногенами и агглютининами, можно самостоятельно рассчитать тип крови будущего ребенка. Для простоты вычислений составлена таблица

Следует также учитывать и резусный показатель. Если оба родителя положительные, то ребенок на 75% унаследует этот признак, а если отрицательные, то он 100% будет с «минусом». Если у мужа и жены противоположные показатели, то шанс наследования одного из резусов равен 50%.

Итог

Подводя черту нужно сказать, что группа крови по АВ0 и Резусу — 2 объединяемые системы, которые дают наиболее точную информацию о функциональных особенностях антигенов на поверхности эритроцитов. Система АВ0 строится на содержании в плазме непротиворечащих эритроцитам агглютининов. Резус-система является своеобразным дополнением к основной, она основывается на изучении наиболее активных антигенов в крови и их наличием.

Несовместимыми группами стали считать те, в результате взаимодействия, которых происходит противостояние антител и антигенов.

Для беременности и последующего роста ребенка это важно, поскольку из-за постоянного умножения антител могут развиться резус-конфликты, гипоксию, водянку плода, гемолитическую болезнь и т.д. Нередко бывает и самопроизвольный аборт.

Возможные проблемы можно предотвратить введением антирезусного иммуноглобулина или внутриутробным переливанием крови. Перед тем как планировать зачатие, рекомендуем проконсультироваться у врача, который проведет глубокий анализ крови и расскажет, как действовать при несовместимости по индивидуальным показателям.