В наше время подтвердить факт начала беременности очень просто. Достаточно купить в аптеке экспресс-тест и уже дома, после недолгого контакта с мочой увидеть заветные две полоски. Но может ли обычный аптечный тест показать внематочную беременность и если да, то как?
Содержание
Почему так происходит
После оплодотворения яйцеклетка по фаллопиевым трубам движется в полость матки, где в норме должна произойти имплантация – прикрепление эмбриона к эндометрию и дальнейшее его развитие. Но в некоторых случаях, яйцеклетка не может замедляет свое движение и процесс имплантации происходит не в матке, а в ближайшем органе. Это может быть маточная труба, яичник и даже брюшная полость.
Подобные патологии случаются по ряду причин:
- нарушений проходимости маточных труб из-за перенесенных воспалительных заболеваний;
- аномалий развития фаллопиевых труб;
- предыдущих абортов;
- перенесенных хирургических операций на органах малого таза;
- внутриматочной спирали;
- гормональных нарушений;
- эндометриоза;
- полипов и опухолей матки или придатков;
- спазмированных труб.
Если же со стороны женской репродуктивной системы все в порядке, но сперматозоиды партнера обладают недостаточной активностью, оплодотворение происходит позже положенного срока, и яйцеклетка просто не успевает попасть в матку, закрепляясь в яйцепроводящем канале.
На ранних сроках экспресс-тест при внематочной беременности не информативен и пропустить патологию довольно легко.
Чем опасна внематочная
Опасность этого состояния заключается в том, что, увеличиваясь в размерах, плод разрывает стенки органа, к которому произошло прикрепление. Ворсины хориона провоцируют развитие внутреннего кровотечения, остановить которое тяжело.
Если недиагностированная эктопия заканчивается трубным абортом, отслоенный эмбрион выходит в брюшную полость, из половых путей выделяются кровяные сгустки. Увеличенные воспаленные придатки болезненны при пальпации, а при ректальном обследовании заднего свода влагалища характерным симптомом является «крик Дугласа» — женщина вскрикивает из-за резких болезненных ощущений.
В случае прогрессирования внематочной беременности более 6 недель, при разрыве маточной трубы появляется внезапная кинжальная боль и массивное кровотечение, угрожающее жизни пациентки. Еще одной серьезной угрозой является болевой шок.
Помимо спонтанного аборта или разрыва трубы, плодная эктопия грозит развитием отдаленных, поздних осложнений. Это послеоперационные интрамуральные и экстрамуральные спайки, приводящие к закупорке или перетяжке трубы. Таким образом, перенесенная внематочная беременность становится вторичной причиной непроходимости яйцепроводящих путей с высоким риском рецидивирования.
Тест, определяющий внематочную беременность
Как и обычная, внематочная беременность определяется тестом, и в начале подозрения, что что-то пошло не так, не возникают. Тем не менее, существуют некоторые отличия, способные натолкнуть на мысль про эктопию.
Суть экспресс-диагностики заключается в определении хорионического гонадотропина в моче. Это гормон, который вырабатывается хорионом – развивающейся плацентой. Уровень β-ХГЧ с момента зачатия постоянно растет, постепенно снижаясь к сроку родов. При эктопии аптечный тест на беременность покажет положительный результат, потому что хорион, хоть и развивается в месте неправильного прикрепления, гормон он все равно продуцирует.
На ранних сроках активность закрепившегося в трубе или яичнике хориона несколько ниже и результат теста может быть отрицательным. Или же при недостаточном количестве хорионического гонадотропина две полоски на тест-системе будут отличаться интенсивностью окрашивания – контрольная полоска окрасится интенсивнее. Но это нельзя расценивать как диагностический эталон, и поэтому следует пойти на осмотр к врачу.
Насторожить женщину и стать поводом незамедлительного посещения врача должны:
- одна бледная полоска теста на фоне темной контрольной в нескольких тестах;
- отрицательный результат экспресс-теста на фоне задержки менструации, особенно, если это состояние сопровождается тянущими болями внизу живота;
- тест положительный, но появились сильные боли с одной или двух сторон низа живота;
- чередование положительного и отрицательного результатов.
Кроме того, при дислокации плодного яйца положительный тест может определиться сразу после окончания месячных.
Наиболее точно определить количественное соответствие ХГЧ можно при анализе крови. Уровень гормона определяют в динамике, сравнивая результаты каждые 2 для. В норме показатели увеличиваются за это время вдвое. Недостаток или резкое снижение хорионического гонадотропина может свидетельствовать о внематочной беременности или самопроизвольном аборте – выкидыше.
Но и в этом случае результатов лабораторных анализов недостаточно для постановки клинического диагноза. Наиболее точным методом диагностики является ультразвуковое обследование. УЗИ определяет не только внематочную локализацию эмбриона, но и состояние окружающих его тканей. Если не произошло самопроизвольного прерывания, то при помощи интравагинального обследования можно определить эктопию уже с 6-й недели беременности.
Так делать ли тест?
Отдельного теста на внематочную беременность не существует. Но если есть хоть малейшее подозрение на возможное зачатие, сделать обычный экспресс-тест нужно обязательно. Тем более, подобная диагностика доступна и недорога.
Он подтвердит факт наличия беременности, но не покажет где именно и как развивается эмбрион. Поэтому, если в вашей жизни ранее случались ситуации способные спровоцировать дислокацию плода, отнеситесь к этому внимательно и обращайтесь к врачу как можно раньше.
Своевременная диагностика неправильного прикрепления плодного яйца позволит не только вовремя провести необходимые лечебные мероприятия, но и предотвратить тяжелые последствия и спасти жизнь женщины.
Загрузка...
