Эктопическая беременность: как происходит, диагностика, последствия

Как показывает практика, порядка 15% женщин имеют в анамнезе такой диагноз как эктопическая беременность. Он заставляет нервничать любую, кто услышит от врача такой диагноз. И не с проста. Как же происходит внематочная беременность, каковы ее последствия и что может являться причиной такого патологического отклонения работы репродуктивной системы.

как происходит внематочная беременность

Как происходит внематочная беременность

Внематочная беременность (далее ВБ) крайне опасна для здоровья будущей матери и иногда она угрожает не только ее здоровью, но и жизни. Поэтому чем раньше будет определено такое патологическое состояние, тем меньше риск опасности для здоровья женщины.

Под ВБ в медицине называют процесс прикрепления оплодотворенной яйцеклетки вне полости матки, как это должно происходить в норме. Единственным местом для полноценного развития эмбриона является матка, а вне ее пределов плод не имеет положительной тенденции к росту и развитию.

как происходит внематочная беременностьПлодное яйцо, в случае внематочного прикрепления, может закрепиться в фаллопиевых трубах, в яичниках и даже в некоторых случаях оплодотворенная яйцеклетка начинает развиваться в брюшине, выбрав неправильное направление для перемещения. Чаще всего речь идет о трубной беременности.

Точных предпосылок развития такого патологического состояния нет, но врачи выдвигают ряд причин, которые могут способствовать наступлению ВМБ:

  • ранее перенесенные воспалительные заболевания органов малого таза, сопровождающиеся изменением функционального состояния и строения стенок фаллопиевых труб;
  • нехарактерные изменения свойств оплодотворенной яйцеклетки;
  • врожденные анатомические особенности строения органов детородной системы;
  • медикаментозная стимуляция овуляции.

Врачи советуют женщинам группы риска более внимательно следить за своим репродуктивным здоровьем и при малейших отклонениях в работе детородной системы незамедлительно обращаться к специалисту.

Диагностика патологической беременности

Итак, на каком сроке появляются первые симптомы ВМБ, мы уже выяснили. Теперь попробуем разобраться, как можно определить внематочное прикрепление плода. Такое патологическое состояние можно определить путем нескольких методов:

  1. Внематочная беременность на узи. Проводится после задержки и позволяет определить место прикрепления эмбриона и приблизительный срок беременности.
  2. Анализ крови на ХГЧ. При ВМБ показатели хорионического гонадотропина будут расти не так быстро, как в случае с обычной беременностью.
  3. Тест. Не такой высокоинформативный метод, как предыдущие. Но если сразу после задержки тест показал отрицательный результат, а по истечению нескольких недель на нем уже пара полосочек, то речь может действительно идти об эктопической беременности. Такая запоздалая реакция обусловлена все тем же медленным ростом ХГЧ.

Также для более точного диагностирования может быть назначена лапароскопия. Правда, к ней врачи прибегают только в случае, если все указанные выше способы не смогли определить патрологию.

Признаки, указывающие на ВМБ

Патологическое прикрепление плодного яйца не проходит без определенных симптомов. И чтобы минимизировать последствия ВМБ, нужно знать, какие могут наблюдаться признаки такой патологии. На первых этапах могут присутствовать все признаки наступления обычной беременности:

  • ранний токсикоз;
  • сонливость;
  • головные боли;
  • увеличение молочных желез и повышение их чувствительности;
  • задержка менструации.

как происходит внематочная беременностьТакже при наступлении ВБ наблюдаются изменения в выделениях: как правило, они становятся более обильными. Тут же стоит отметить, что далеко не у всех женщин могут проявляться признаки наступления беременности. После этого, неделе к 4-6, начинают проявляться признаки внематочной. Это, как правило, тянущие и режущие боли внизу живота, повышение температуры тела. И здесь важно своевременно обратиться к врачу и продиагностировать текущее состояние репродуктивной системы.

Еще одним признаком внематочной являются повышенные показатели базальной температуры – они стойкие и не опускаются ниже отметки в 37,2°С. Это обусловлено наличием развивающегося воспалительного процесса. В случае замершей беременности базальная температура будет снижаться.

Боли при внематочной: когда проявятся этот симптом?

Сроки появление болевого синдрома при ВМБ во многом зависят от того, где произошла имплантация плода. Если прикрепление эмбриона произошло в ампульной части фаллопиевых труб, то повышение температуры и боли тянущего характера могут появиться только в 6-8 неделе беременности. При расположении зародыша в перешейке – наиболее узкой части трубы, боли появляются, как правило, уже к 5-й неделе.

Если зародыш имплантировался на яичнике или в брюшине, то на протяжении первых 4-х недель признаков ВМБ может вообще и не быть. Когда плод прикрепился в шейке матки, то признаки ВБ могут вообще не появиться и на ранних сроках развития зародыша.

Каким медицинским способом диагностируется ВМБ

Одним из самых распространенных вариантов медицинского диагностирования ВБ является ультразвуковое исследование. В ходе проведения УЗИ специалист может выявить местоположение плодного яйца и определить его размеры.

Важно! Категорически запрещается самодиагностика, если есть хоть малейшие предположения о наличии ВБ. При таком патологическом состоянии очень важна своевременная диагностика и устранение «неправильно» прикрепленного плода. И любые промедления могут стоить женщине жизни.

Если задержка менструального цикла не сопровождается описанной выше симптоматикой, а тесты не показывают две полоски, то возможно речь идет о прикреплении плода в шейке матки, в брюшине и на придатках. В таком случае имеет смысл обратиться к доктору за консультацией. В любом случае в первую очередь специалист назначает ультразвуковое исследование.

Кроме УЗИ можно сдать кровь на ХГЧ. При ВМБ этот гормон также начинает выделяться, правда, в меньших количествах, нежели в случае традиционной маточной беременности. И именно по слабой динамике роста уровня этого гормона можно определить ВМБ.

Последствия ВМБ

Можно ли родить после ВБ? Безусловно, да. Но здесь все зависит от того, какая по счету эта ВМБ и насколько серьезно пострадала репродуктивная система женщины. При трубной беременности, если она не была диагностирована на сроке 2-3 недели, происходит удаление части трубы. Если речь идет о яичниковом прикреплении плода, то в этом случае врачи принимают решение о полном удалении придатка.

как происходит внематочная беременность

Кроме этого ВМБ может спровоцировать кровотечение в брюшную полость, что очень опасно для жизни пациентки. Поэтому при появлении первой тревожной симптоматики обязательно нужно обратиться к специалисту, чтобы исключить или подтвердить факт эктопической беременности. Если патологическое состояние будет своевременно выявлено, то это даст возможность назначения подходящего медикаментозного лечения или проведения операции на более ранних сроках. В таком случае последствия будут благоприятными. Ведь даже при частично удаленной фаллопиевой трубе шансы на зачатия составляют порядка 95%.

Можно ли сохранить ребенка при ВМБ

К сожалению, ВБ не дает возможности сохранить развивающийся эмбрион. В силу того, что ни одно из мест женской репродуктивной системы, за исключением матки, не предназначено для полноценного развития плода, то и возможности каким-либо образом сохранить эмбрион не будет. По крайне мере, в настоящее время это невозможно.

В случае эктопии плод устраняется из органа репродуктивной системы одним из возможных методов, зависящих от срока развития гестационного яйца и места его прикрепления.

месячные при внематочной беременности

Заключение

И в завершении этой публикации хотелось бы подвести небольшой итог:

  1. Зная основные признаки протекания ВМБ можно избежать опасных и нежелательных последствий и своевременно заподозрить эктопическую беременность.
  2. Самолечение категорически запрещено, это может повлечь за собой тяжелые последствия.
  3. Без квалифицированной медицинской помощи в данном случае не обойтись.
  4. При появлении первой тревожной симптоматики немедленно обращайтесь к своему врачу-гинекологу. Только квалифицированный медик, с помощью необходимых обследований и анализов, может поставить диагноз и предпринять все необходимые лечебные мероприятия для сохранения вашего здоровья.
Ссылка на основную публикацию