Как применяется Достинекс при планировании беременности?

Проблемы с зачатием часто возникают на фоне высокого уровня пролактина. В норме он поддерживает лактацию, регулирует уровень половых гормонов и менструальный цикл. Значительное повышение приводит к развитию гиперпролактинемии и, как следствие, бесплодию. Для нормализации состояния и подавления лактации по медицинским показаниям применяется препарат Достинекс. Отзывы врачей о Достинексе при планировании беременности положительные.

пара беременная

Показания к применению

таблетки достинексаДостинекс – препарат из группы блокаторов гормона пролактина. Обладает ярко выраженным стимулирующим действием на лактотрофные клетки гипофиза. Содержит одно активное вещество – каберголин в количестве 0,5 мг. Выпускается в форме таблеток для приема внутрь.

Для чего назначают женщинам гормональный препарат Достинекс? Средство предназначено для лечения патологических состояний, связанных с повышенной выработкой гормона пролактина. К таковым относятся:

  • гиперпролактинемия у мужчин и женщин;
  • бесплодие, то есть невозможность забеременеть;
  • нарушение менструального цикла, включая аменорею, олигоменорею, галакторею;
  • низкое либидо, импотенция;
  • аденома гипофиза;
  • ановуляция;
  • патология гипофиза – синдром «пустого турецкого седла»;
  • подавление физиологической лактации.

Препарат действует избирательно, не влияя на общий гормональный фон. Терапевтически значимый эффект достигается через 3 часа после приема таблетки, сохраняется от двух недель до месяца.

Назначение Достинекса при планировании беременности обусловлено исключительно высоким содержанием пролактина в крови.

противопоказания

Инструкция по применению

Таблетки Достинекс предназначены для перорального приема. Принимается лекарство во время еды в одно и то же время.

Схема дозирования подбирается индивидуально лечащим врачом в зависимости от диагноза и состояния пациента. Общие рекомендации включают:

Цель лечения Режим
Предупреждение лактации 1 мг, то есть 2 таблетки, однократно непосредственно после родов
Подавление существующей лактации По 0,5 таблетки дважды в сутки на протяжении 2 дней
Купирование гиперпролактинемии По 0,25-0,5 мг действующего вещества 1-2 раза в неделю

При длительной терапии раз в месяц делается анализ крови на уровень пролактина. Максимальный результат достигается через 2-4 недели.

дозировка

Достинекс при гиперпролактинемии

Подтвержденная гиперпролактинемия предполагает особый режим дозирования препарата. Начинать следует с небольших доз – по ½ или 1 таблетке один раз в 7 дней.

При недостаточном ингибирующем эффекте, на фоне хорошей переносимости, дозировка постепенно повышается на 0,5 мг ежемесячно.

«Назначается прием Достинекса обязательно день в день. Например, если первая таблетка была выпита в понедельник, то следующая пьется тоже в понедельник. Такой режим важен для успешной нормализации пролактина в организме».

Светлана Куцина, гинеколог

Оптимальная схема предполагает 1 мг каберголина в неделю. При необходимости терапевтическая схема изменяется. Если за неделю принимается более 2 мг, рекомендуется разделять их на два приема, например, во вторник и пятницу.

Максимальная недельная доза препарата не должна превышать 4,5 мг, равных 9 таблеткам.

При условии соблюдения врачебных предписаний, женский организм быстро восстанавливается для успешного зачатия.

Применение во время беременности и ГВ

женщина с ребенком

Согласно инструкции Достинекс не предназначен для лечения беременных женщин. Исследования о влиянии каберголина на развитие плода не проводились.

Независимо от того, гормональный препарат или нет, во время гестации его следует назначать по строгим показаниям, когда польза для будущей матери существенно превышает потенциальный вред для ребенка.

Перед началом лечения в обязательном порядке проводится тест на беременность. Если оплодотворение наступило на фоне пролактинснижающей терапии, Достинекс сразу отменяется.

Планировать беременность рекомендуется не ранее, чем через месяц после прекращения лечения. В этот период применяются контрацептивные средства.

Основная функция препарата – подавление лактации. Если женщина не желает прекращать грудное вскармливание, подбирается другое лечение пролактинзависимых патологических состояний.

При невозможности отмены лекарства от кормления грудью следует отказаться. Активный компонент способен проникать в молоко и наносить вред здоровью малыша.

противопоказание

Противопоказания

Перед началом терапии нужно внимательно ознакомиться с инструкцией на предмет противопоказаний.

Строгий запрет на прием Достинекса касается:

  • печеночной недостаточности;
  • гиперчувствительности на состав, а также алкалоиды спорыньи в анамнезе;
  • позднего гестоза;
  • послеродового психоза;
  • тяжелых нарушений сердечно-сосудистой и дыхательной систем;
  • непереносимости лактозы;
  • детей до 16-летнего возраста.

С осторожностью препарат назначается при следующих состояниях:

  • сердечных патологиях, возникших во время беременности;
  • эрозийных заболеваниях желудочно-кишечного тракта;
  • дисфункции почек;
  • синдроме Рейно;
  • хронической артериальной гипертонии;
  • склонности к кровотечениям;
  • психических заболеваниях.

Взаимодействие каберголина с алкоголем не выявлено. Но, во избежание нежелательных реакций, от спиртного на время лечения следует отказаться.

врач и анализ

Меры предосторожности

Препарат считается сильнодействующим, что подразумевает особые условия приема:

  • при длительном применении активный компонент оказывает гипотензивное действие, что повышает риск возникновения ортостатической гипотензии;
  • не комбинируется с другими алкалоидами спорыньи, а также антагонистами допамина, антигипертензивными средствами;
  • Достинекс нормализует овуляцию, поэтому, если женщина не планирует беременность, используются контрацептивы;
  • от управления автомобилем и сложными механизмами следует отказаться ввиду влияния лекарства на психомоторные реакции.

Весь лечебный курс проходит под наблюдением врача, периодически проводится плановое обследование.

Самолечение Достинексом запрещено во избежание осложнений и побочных реакций.

таблетки

Побочные эффекты

Препарат хорошо переносится большинством пациентов. На фоне индивидуальной чувствительности возможны побочные явления:

  • головокружение;
  • бессонница;
  • боли в животе;
  • диспепсические явления;
  • слабость;
  • гипотония;
  • учащенное сердцебиение;
  • нервное возбуждение.

Перечисленные симптомы обычно возникают в первые недели приема, носят слабый характер, проходят самостоятельно. При значительных нарушениях следует обратиться к врачу, возможно, потребуется замена препарата.

Передозировка каберголина вызывает сильную тошноту со рвотой, снижение давления, нарушения стула, галлюцинации. Проводится промывание желудка и симптоматическая терапия в условиях клиники.

женщина с младенцем

Важные выводы

Достинекс – препарат, предназначенный для лечения проблем с зачатием и лактацией. Эффективно и быстро снижает уровень гормона пролактина, не оказывая негативного воздействия на гормональный фон женщины.

Применяется по строгим показаниям однократно или длительными курсами в зависимости от диагноза. Правильная терапия позволяет нормализовать овуляцию, отрегулировать менструальный цикл, спланировать спокойную и здоровую беременность.

Ссылка на основную публикацию