Планируем беременность: какие анализы являются обязательными?

Сейчас всё больше пар подходят ответственно к будущему родительству и сдают анализы при планировании беременности. Ещё до зачатия проверка организма позволит узнать о его состоянии и готовности к беременности и родам, а также исключить проблемы, которые могут стать причиной длительного планирования.

Нередко врачи, с умыслом заработать больше денег, назначают целый пакет обследований и для женщины, и для мужчины. Однако не все они являются обязательными. Какие анализы следует сдать в первую очередь, а какие лишь по показаниям?

анализы при планировании беременности

Какие анализы сдавать – обязательные и коммерческие

При планировании беременности будущим родителям назначают ряд анализов, позволяющих определить состояние репродуктивной системы и готовность к зачатию. Зачастую список состоит из множества исследований, кто-то послушно проходит всё, а кто-то сомневается, все ли анализы являются настолько важными на этапе подготовки.

анализы при планировании беременности

Действительно, нередко, в коммерческих целях, в списке обязательных анализов назначают те, которые скорее являются дополнительными, а не основными. Попробуем разобраться.

Первоочередные исследования

Женщине, в первую очередь, следует посетить гинеколога, при этом немаловажно вспомнить о всех прошлых гинекологических заболеваниях, если таковые были, знать свой менструальный цикл и сообщить, бывают ли сбои. Мужчины начинают планировать с посещения уролога, который также проводит анамнез. В зависимости от первичной консультации назначаются необходимые исследования. Среди обязательных для женщин:

  • общий анализ крови, позволяющий оценить состояние организма и определить уровень гемоглобина;
  • мазки и цитология, с помощью которых удаётся оценить состояние микрофлоры во влагалище и определить, есть ли необычные клетки в цервикальном канале;
  • УЗИ, позволяющее выявить заболевания, патологические процессы в органах малого таза, а также выявить патологии матки;
  • кольпоскопия.

анализы при планировании беременности

Второстепенные тесты

К дополнительным анализам следует отнести:

  1. Анализ на определение группы крови и резус фактора. Его должны проводить бесплатно после постановки на учёт, поэтому во время подготовки к зачатию в исследовании нет необходимости.
  2. Проверка гормонов. Для определения уровня гормонов необходимы показания, например сбой цикла.
  3. ТОРЧ-тест. Исследование считается по большей части коммерческим и малоэффективным, особенно до наступления беременности.
  4. Анализ на совместимость. Назначается в случаях, когда пара не может долгое время зачать ребёнка.
  5. Проверка маточных труб. Маточные трубы на проходимость проверяют с помощью процедуры ГСГ либо лапароскопии.
  6. Половые инфекции. ИППП проверяются при наличии жалоб либо в качестве профилактики, супругам необязательно двоим проходить проверку. Сначала анализ сдаёт женщина и, если результаты положительные, лечение проходят оба партнёра.
  7. Консультация генетика. Поход к генетику рекомендуется когда у одного из супругов были в семье случаи рождения детей с патологиями, имеется склонность к наследственным заболеваниям либо один из родителей подвергался токсическому воздействию.

Тесты у мужчин

Мужчинам рекомендуется сделать спермограмму – исследование спермы, позволяющее увидеть полную информацию о сперматозоидах, их активность, число, наличие дефектов и другое.

анализы при планировании беременности

В зависимости от результатов спермограммы либо при наличии жалоб, будущего папу могут направить на дополнительные анализы:

  • общий анализ крови;
  • проверка уровня тестостерона;
  • анализ на наличие инфекций;
  • исследование секрета предстательной железы;
  • определение группы крови и резус-фактора, если ранее не проводился, чтобы исключить резус-конфликт.

Мазки и цитология

Мазок на флору или бактериоскопия является самым распространённым методом диагностики в гинекологии. На основе мазка проводится исследование флоры влагалища и цитология, проверяются:

  • эпителий: количество зависит от фазы женского цикла, отсутствие эпителиальных клеток не является нормой;
  • лейкоциты: повышение их нормы означает наличие инфекции и является поводом для определения возбудителя;
  • палочковая флора: определение микроорганизмов, которые в норме должны жить в кислой среде влагалища.

Мазки на микрофлору следует сдавать регулярно после наступления совершеннолетия либо чаще, если имеются жалобы: зуд, жжение, изменение количества, цвета и запаха выделений. Для исследования врач берёт мазки из цервикального канала, стенок влагалища и из устьев парауретральных ходов.

анализы при планировании беременности

Цитологическое исследование проводится с целью диагностики патологических процессов. С помощью взятых клеток из области шейки матки оценивается их структура: размер, форма и количество. Наличие атипичных клеток является поводом для дополнительных исследований.

Группа крови и резус фактор

Определение группы крови и резус-фактора при планировании беременности почти всегда входит в список обязательных исследований. Анализ важный, однако его должны проводить бесплатно при постановке на учёт в ЖК, поэтому во время подготовки он не имеет смысла.

При первой беременности резус-конфликт почти никогда не несёт опасности. С последующей беременностью, даже если первая не была успешной, зная о резус-конфликте, необходимо обсудить это с лечащим врачом.

Анализ на инфекции ТОРЧ

Многие врачи настаивают на обязательной сдаче анализа на TORCH-инфекции, однако в период планирования такая процедура является бессмысленной. Торч-тест позволяет определить антитела к токсоплазмозу, краснухе, цитомегаловирусу и герпесу.

Проводить проверку до беременности следует лишь при подозрениях на наличие инфекции, способной негативно повлиять на плод либо вынашивание.

Однако и здесь следует помнить, что тест является малоинформативным, наличие антител в организме не всегда говорит о заражении. Большая часть взрослого населения уже имела контакт с вирусами.

Токсоплазмоз, которым часто пугают беременных, не является опасным, если речь идёт о носительстве у небеременной женщины. Во время беременности заразиться не так уж и просто, даже если дома есть кот, главное, чтоб он был здоров. Токсоплазма считается болезнью «грязных рук», следует лишь придерживаться правил гигиены.

Краснуха является опасной, лишь если никогда не делалась прививка, что маловероятно. Многие взрослые либо привиты, либо уже переболели инфекцией в детстве, поэтому в их организме есть антитела к краснухе.

Не всегда болезнь имеет симптоматику, инфекция иногда протекает и в скрытой форме. Проверка на остальные инфекционные заболевания не имеет никакого смысла в период планирования, они никак не повлияют на зачатие.

В целях заработка в клиниках направляют на дорогой анализ и вместе с женщиной отправляют будущего папу. Тестов сейчас много и не каждый врач умеет правильно разбираться в результатах анализа.

После чего начинается бессмысленное лечение обоих партнёров, пустая трата времени и денег и, в связи с этим, затянувшийся период планирования.

Анализ на гормоны – обязательные и не обязательные

Анализы на гормоны при подготовке к беременности сдают при:

  • сбое менструального цикла;
  • признаках сбоя гормонального фона, например лишний вес или избыточная волосатость;
  • планирование зачатия после 35 лет;
  • выявленных отклонениях щитовидной железы во время УЗИ;
  • случаях выкидыша и недонашивании ребёнка в прошлом.

В таком случае проверят гормоны:

  • лютеинизирующий;
  • фолликулостимулирующий;
  • пролактин;
  • эстроген;
  • прогестерон;
  • эстрадиол;
  • тестостерон;
  • ТТГ и тиреоидные гормоны.

В случаях поздней беременности либо перед процедурой ЭКО проверяют также антимюллеров гормон и кортизол.

Мужчины в первую очередь сдают тестостерон. Если спермограмма показала плохой результат, при наличии патологий либо низком тестостероне необходимо пройти более углублённую гормональную проверку, включающую анализы на:

  • ЛГ;
  • ФСГ;
  • пролактин;
  • эстрадиол;
  • тиреоидную панель: ТТГ, Т3, Т4.

гормоны при планировании беременности

ВИЧ и гепатит

В список анализов при планировании беременности почти всегда включён анализ на ВИЧ и гепатит. Если партнёры ранее не проходили проверку, для общего успокоения можно сдать. Однако в случае, когда будущие родители не относятся к группе риска, не принимали тяжёлые наркотики, не было непредохранённых связей с новыми партнёрами, такой анализ не является крайней необходимостью.

УЗИ и кольпоскопия для женщин

Ультразвуковое исследование органов малого таза во время осмотра позволит оценить состояние внутренних репродуктивных органов: матки, шейки матки и яичников. Маточные трубы во время обычного УЗИ не визуализируются, для этого существуют другие методики проверки их состояния и проходимости. УЗИ проводится двумя способами: абдоминальным и трансвагинальным. Второй способ позволяет более детально рассмотреть структуру органов и особенности патологических образований, если таковые имеются.

Для профилактической проверки рекомендуется проводить процедуру сразу после окончания менструации. С целью осмотра матки на предмет редких аномалий анатомического строения: однорогая либо двурогая матка, удвоение, гипоплазия, седловидная матка, наличие перегородок, рекомендуется делать УЗИ до менструации. Состояние эндометрия проверяют также до начала кровянистых выделений, тогда удастся получить более достоверную информацию.

овариальный резерв

Если во время гинекологического осмотра врач визуально выявил какие-либо изменения, рекомендуется кольпоскопия. Однако сейчас всё чаще кольпоскопия проводится в обязательном порядке во время обычного осмотра. Во время исследования применяется кольпоскоп – специальный прибор, позволяющий внимательно изучить поверхность влагалища, вульвы и шейки матки.

Консультация терапевта и эндокринолога

На этапе подготовки к беременности будущим мамам рекомендуется посетить терапевта. При наличии хронических заболеваний, следует обязательно уведомить о них врача, при необходимости будут проведены дополнительные исследования либо профилактические мероприятия.

Такие действия помогут избежать обострения во время вынашивания. Любые жалобы со стороны женщины являются поводом для консультации специалиста узкого профиля с целью уточнения диагноза и назначения лечения, при необходимости.

Помимо терапевта следует обратиться к кардиологу, окулисту и стоматологу. Важно также посетить эндокринолога, поскольку эндокринная система имеет огромное влияние на множество процессов в организме.

При наличии заболеваний по эндокринологии, поход к врачу является обязательным. Если во время УЗИ «щитовидки» врач обнаружил отклонения, он направит на дополнительные анализы.

Заключение

Сейчас всё больше пар подходят ответственно к планированию ребёнка и хотят пройти все необходимые проверки. Однако не все знают, какие анализы сдать перед зачатием.

Как забеременеть двойней

Очень часто рекомендуется огромный список исследований, но стоит помнить, что в него могут входить не только первостепенные проверки, что нередко делается в коммерческих целях.

Женщины начинают подготовку с похода к гинекологу, после чего сдают: анализ крови, мазки и цитологию, проходят УЗИ и кольпоскопию. Остальные анализы назначаются по показаниям врача.

Мужчины для начала посещают уролога и делают спермограмму, в зависимости от результатов им могут также назначить дополнительные исследования.

Поделитесь в комментариях, какие анализы вы проходили?

Ссылка на основную публикацию