Беременность с седловидной маткой: так ли это страшно

В кабинете гинеколога нередко ставятся различные диагнозы, связанные с врожденными дефектами, одним из которых принято считать седловидную матку (СМ). При диагностике такого вида аномалии не строит расстраиваться, так как незначительные отклонения никак не влияют на жизнь пациентки и возможность зачать ребенка. Постараемся рассказать, в каких случаях можно забеременеть с седловидной маткой, а в каких потребуется помощь врача.

Причины и механизм развития

Седловидная матка (код по МКБ-10 — Q51)- наиболее легкая разновидность двурогой матки, получившая свое название из-за формы дна органа женской репродуктивной системы, которая выглядит в форме седла. Тело матки в зависимости от особенности заболевания может быть с перегородкой, двурогой или с полным удвоением.

В зависимости от степени развития двурогой матки определяется способность зачать ребенка.

В период внутриутробного развития, во время формирования половых органов девочки происходит слияние двух Мюллеровых каналов, которые образуют полость детородного органа и две маточные трубы. При нормальном развитии каналы во время слияния расширяются, переходят друг в друга, образуя полость матки.

При отклонениях наблюдается нарушение слияния каналов, в результате чего у эмбриона формируется перегородка. О наличии данной патологии говорит неполное слияние Мюллеровых каналов, при этом разделяющая перегородка отсутствует, а дно имеет характерный выпуклый вид.

Причинами подобных физиологических изменений может быть несоблюдение советов гинеколога в период гестации на 10-14 неделях, когда формируется женская половая система. Пороки развития матки ребенка могут формироваться при наличии таких факторов:

• химическое отравление — неправильный образ жизни, работа с химикатами, экология, облучение;
• гиповитаминоз;
• наличие тяжелых заболеваний матери — пороки сердца, сахарный диабет;
• гипоксия плода;
• заболевания, вызванные ТОРЧ-инфекциями;
• стрессы.

Основная сложность, связанная с наличием дефекта, заключается в изменении структуры тканей, которая влияет на способность зачатия, может привести к осложнениям на ранних этапах беременности.

Полностью устранить проблемы с зачатием при наличии физиологических изменений половой системы невозможно, однако существуют эффективные методы, которые могут нивелировать функциональную несостоятельность тканей, однако лечить это стоит на этапе планирования беременности.

Как заподозрить наличие патологии

СМ является врожденной патологией, а не заболеванием, потому не существует уникальных, явно выраженных симптомов, которые говорят о наличии аномалий. Так как патология является отклонением от нормы тканей половой системы, при наличии дефекта у пациентки могут быть:

• тянущие боли в области малого таза;
• обильные менструальные выделения;
• болезненные месячные, сопровождающиеся признаками интоксикации;
• нарушения длительности менструального цикла.

Самостоятельно поставить подобный диагноз вряд ли кому-то удастся, ведь такие симптомы говорят о более чем 20 возможных аномалий строения половой системы. При наличии таких признаков, рекомендуется пройти диагностику, которую врач посчитает наиболее достоверной.

Среди методов, использующихся для выявления дефектов половой системы используются:

1. Магнитно-резонансная томография или иными словами мрт предоставляет возможность полной визуализации органов и тканей исследуемой области благодаря высокой контрастности изображений, что позволяет получать максимально достоверные данные.
2. Ультразвуковое исследование — УЗИ — эффективно для обнаружения значительных отклонений половой системы, так как метод не дает данных о минимальных отклонениях развития тканей и органов.
3. Компьютерная томография – вид рентгенологического исследования, при помощи которого врач получает около 100 снимков с шагом в 1 мм, что дает возможность обнаружить малейшие нарушения. КТ имеет ряд противопоказаний.
4. Гистероскопия — малоинвазивный метод оптического исследования полости матки и ее оболочки. Плюсом процедуры является возможность проведения коррекции формы органа во время диагностики.

По результатам исследования врач может назначить оперативную коррекцию, однако такие меры применяются в случае привычного невынашивания, бесплодия или при значительных деформациях. В 97% случаев при диагностике отклонения женщина может забеременеть и выносить здоровый плод.

Важно! В результате родовой деятельности, особенно при многоплодной беременности двойней, матка иногда деформируется и становится седловидной формы, однако подобная приобретенная патология со временем самоустраняется и на последующий процесс зачатия никак не повлияет!

Беременность на фоне патологии

Установлено, что около 23% врожденных аномалий детородного органа диагностируются как СМ. При этом, только 3% женщин, имеющих такой дефект, страдают бесплодием и привычным выкидышем. Возможность успешно забеременеть определяется тем, как велика степень деформации и случался ли выкидыш у забеременевшей с данной патологией.

СМ опасна тем, что влияет на течение беременности на ранних сроках, повлиять на прикрепление зародыша и формирование плаценты. Возможно аномальное размещение плаценты — боковое или низкое, что грозит преждевременным отслоением органа.

Дефект может способствовать внематочной беременности или неправильному прикреплению плодного яйца. В редких случаях возможно замирание беременности из-за неправильной имплантации или кислородного голодания, которое возникает при аномальном формировании плаценты.

При наличии патологии следует строго придерживаться рекомендаций врача, во избежание выкидыша и преждевременных родов. Особое внимание должно уделяться притоку крови к матке и плаценте, тонусу органа, количеству сердцебиений плода и его движениям.

Во время родов миометрий из-за нарушения иннервации может привести к осложнению процесса выталкивания плода. После родов могут возникнуть массивные кровотечения, которые появляются из-за неспособности мышечного слоя органа к сокращению.

При состоявшемся зачатии необходимо найти специалиста, имеющего успешный опыт ведения беременности женщин с данной аномалией, особенно, если ожидается двойня. Также, важно понимать, что ЭКО в подобной ситуации не решит проблему с вынашиванием.

Позы для зачатия

Не существует рекомендаций для зачатия с СМ, так как ее форма не влияет на оплодотворение яйцеклетки. Существую позы, которые способствуют более быстрому проникновению сперматозоидов. Считается, что миссионерская и коленно-локтевая позы больше всего подходят для зачатия.

С точки зрения анатомии, когда малый таз находится под углом 35-45 градусов, создаются благоприятные условия для проникновения и удержания спермы, сперматозоиды быстрее преодолевают цервикальный барьер, уменьшается длительность воздействия кислой среды влагалища на семя.

Итог

Наличие СМ в 97% случаев никак не влияет на зачатие и беременность. Однако в зависимости от степени деформации возможны проблемы с вынашиванием, поэтому с помощью лапаро- и гистероскопии можно скорректировать полость органа и устранить деформацию, что в дальнейшем поспособствует рождению здорового ребенка. Важно при диагностике СМ найти хорошего доктора, который поможет выносить здорового ребенка.

А вы сталкивались с подобным диагнозом? Поделитесь с нашими читателями своим опытом.